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〒163-0000 東京都○○区○○○1-2-3

サ高住登録手続き・申請書添付書類HEADLINE

申請書の作成について

1.国土交通省 事業者登録システムより、物件情報の入力を行う。

2.情報確定後、申請書の作成・印刷を行い、添付書類を添えて指定登録機関に提出。
    提出先  札幌市 → NPO法人シーズネット
         旭川市 → 旭川市都市建築部建築総務課住宅政策係
         函館市 → 函館市都市建設部住宅課
         上記以外の北海道内 → NPO法人シーズネット

3.審査終了後に登録が完了する。

申請書添付書類について

1.付近見取図(住宅の位置を表示した1,500分の1程度の地図)

2.位置図(縮尺、方位、住宅及び敷地又は当該敷地に隣接する土地に存する高齢者
  生活支援施設のそれぞれの敷地内における位置を示した500分の1程度の図面)

3.各階平面図(縮尺、方位、間取り、各室の用途及び設備の概要を示した
  200分の1程度の図面)

4.加齢対応構造(バリアフリー)等を表示した書類(図面及びチェックリスト等)
   ※加齢対応構造等チェックリスト

5.入居契約に係る約款

6.登録申請者が住宅等を自ら所有する場合は、その旨を証する書類
  (登記事項証明書等)

7.住宅の管理または高齢者生活支援サービスの提供を委託により他の事業者に行わ
  せる場合には、委託契約に関する書類

8.申請者が法人の場合 → 法人の登記事項証明書及び定款
  申請者が個人の場合 → 住民票(本籍、世帯主名、世帯主との続柄の記載が
              省略されていないもの)

9.高齢者住まい法第7条第1項6号および第7号に掲げる欠格要件に該当しない者で
  あることを誓約する書面 ※別紙3

10.高齢者住まい法第7条第1項第8号に掲げる基準に適合することを証する書面
   (必要な保全措置に関する契約書等(写))

11.登録を受けようとする者が、高齢者住まい法第8条第1項各号に掲げる結核
   要件に該当しない者であることを誓約する書面 ※別紙4

12.高齢者住まい法第17条の規定に基づき、登録事業者が登録住宅に入居しよう
   とするものに対し、入居契約を締結するまでに、登録事項等を記載した書面
   を交付して説明する際に使用する書類 ※別紙5

13.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約の登録基準適合に関するチェックリ
   スト ※別紙6

14.高齢者の虐待防止策に関する確認書 ※別紙7

15.建築基準法第6条第1項の確認済証の写し

16.その他
   ・土地、建物の所有者でない場合は、賃貸借契約書の写し等
   ・状況把握、生活相談サービスを提供する者が基準に適合する者であること
    を証する書類
     ※医療法人、社会福祉法人又は介護保険法に規定する指定居宅事業者等の
      職員であることを証する書類、雇用契約書等の写し等
     ※医師、看護師、介護福祉士、社会福祉士、介護支援専門員、介護職員
      初任研修課程修了者を証する書類
   ・その他任意サービスを提供する場合は、当該サービス提供に係る契約書
    (ひな形)